Язвочки на десне: симптомы и виды стоматита, диагностика, лечение

Стоматит — заболевание, характеризующееся появлением язвочек на десне. Причины его возникновения выделяются разные. Афта, или как ее называют простым языком — болячка на десне — может появиться из-за аллергии, вируса герпеса, бактерий и т.п.

Язвочки во рту или стоматит десны чаще всего проявляется у детей, так как ребёнок чаще всего контактирует с грязными игрушками, предметами быта и при любой удобной возможности всё тянет в рот. Реже он возникает у людей старшего возраста.

Разновидности стоматита имеют разные причины, симптомы и требуют различного лечения. Более подробную информацию о них мы представим ниже, это поможет вам сориентироваться.

Что такое стоматит

Стоматитом называют воспалительное заболевание десен, проявляющееся внешне белые точки или язвочки на деснах.

Не стоит игнорировать стоматит или пытаться лечить его самостоятельно. Язвы во рту возникают по разным причинам, порой достаточно серьезным. Если на десне появилась белая язвочка, важно не просто избавиться от симптомов, но понять причину ее появления, ведь стоматит у взрослых зачастую проявляется как вторичный процесс какой-либо болезни, которую лучше диагностировать при помощи врачей своевременно.

Как выглядит стоматит

Стоматит представляет собой воспаление слизистой оболочки рта, при котором появляются язвы, пузыри и пятна.

Белые язвочки могут появляться по всей полости рта: белое пятно может быть на десне, языке, губах, щеках и так далее.
Язвенные повреждения целостности слизистых полости рта могут доставлять сильный дискомфорт, боли, провоцировать повышение чувствительности нервных окончаний, повышение температуры тела. Казалось бы, незначительная белая болячка на десне не только не позволяет нормально есть, но и спать, и пить, что может привести к проблемам с ЖКТ.
Если у вас развился стоматит, признаки его достаточно явные — на десне появилась белая ранка, общее состояние может значительно ухудшиться. В таком случае не стоит тянуть с визитом к врачу.

Симптомы заболевания

Стоматит имеет свои характерные признаки, по которым специалист быстро выявляет заболевание:

• язвочки, пузырьки, волдыри на деснах;
• воспаление десен;
• отечность, болезненность, покраснение слизистой полости рта;
• гиперемия десен и слизистой;
• белый или желтый налет;
• повышенное выделение слюны (гиперсаливация);
• кровоточивость десен;
• неприятный запах изо рта;
• неприятный гнилостный привкус во рту;
• увеличение подчелюстных лимфоузлов;
• увеличение температуры;
• общее ухудшение самочувствия.

Где может возникнуть стоматит:

• чаще всего стоматит возникает на деснах, как верхней челюсти, так и нижней;
• слизистая щек;
• губы;
• нёбо.

Механизм развития стоматита и причины возникновения

Механизм развития этого заболевания точно не установлен, и на сегодня считается, что в его основе лежит иммунная реакция на различные раздражители — предположительно, в их роли выступают молекулы, которые иммунная система не способна распознать. В результате лимфоциты атакуют неопознанные молекулы, что приводит к возникновению стоматита на деснах у взрослых и детей.

Стоматиты нередко являются проявлением целого ряда системных заболеваний, таких как авитаминоз, эндокринные заболевания, заболевания крови, желудочно-кишечного тракта и другие.

Среди местных факторов образования язв на десне выделяют следующие причины стоматита:

• микроорганизмы (вирусы, микоплазмы, бактерии);
• болезни полости рта и желудочно-кишечного тракта (например, колит, гастродуоденит, гастрит) могут провоцировать катаральный стоматит;
• несоблюдение гигиены полости рта;
• герпес на губах;
• обезвоживание;
• зубные протезы низкого качества, а также неправильно установленные;
• применение некоторых медикаментов;
• механическое травмирование десен и слизистых оболочек рта;
• авитаминоз и гиповитаминоз;
• недостаточное употребление витаминов;
• табакокурение;
• хронические системные заболевания;
• онкологические заболевания шеи и носоглотки;
• побочные эффекты химиотерапии;
• гормональные сбои.

Иногда стоматит проявляется после лечения зуба. Выявленная и устраненная вовремя причина заболевания дает возможность достаточно быстро и эффективно вылечить его.

Заразен ли стоматит, и как он передается

Сам по себе стоматит не является заразным заболеванием, но вызвавшая его первопричина заразна, например, вирус простого герпеса при герпетическом стоматите или РНК-содержащий вирус при везикулярном стоматите. В этих случаях стоматит может развиваться как следствие, как вариант реакции организма на вирус-возбудитель.

В случае появления стоматита из-за других причин: механического повреждения, авитаминоза, гормонального сбоя, никакой опасности в плане заражения он не представляет.

Виды стоматита

В современной пародонтологии выделяют несколько разновидностей стоматита:

1. Афтозный стоматит. Может сопровождаться как появлением одиночных язв, так и множественными высыпаниями. На начальной стадии данные язвы имеют розоватый оттенок с ярко выраженными красными краями, однако после обострения происходит образование афт желтоватого цвета с общим отеком слизистой рта. Афтозный стоматит протекает с высокой температурой, увеличенными лимфатическими узлами, резкой болью и жжением во время еды. Также существует хроническая форма, которая может возникнуть у человека с ослабленным иммунитетом. В таком случае данное заболевание может проявляться от периода к периоду.
2. Язвенный стоматит. Представляет собой воспалительное заболевание, характеризующееся очаговой деструкцией слизистой оболочки.
3. Катаральный — вызван несоблюдением гигиены ротовой полости, недостаточным увлажнением полости рта, внедрением бактерий, грибов рода Candida. В последнем случае заболевание называют кандидозным или грибковым стоматитом, в народе — молочница. Непосредственная причина воспаления — активность грибков и их внедрение в слизистую. Кандида в норме всегда есть на теле и слизистых в небольшом количестве. Заболевание появляется тогда, когда начинается их активное размножение. Кандидоз — это заразное заболевание. Им можно заразиться контактным путем, при использовании одной посуды, средств гигиены. Характерное проявление болезни — творожистый белый налет. Он появляется на разных участках слизистой в виде пятен разных размеров. Сопутствующие симптомы — сухость, жжение, зуд. Скрытый период болезни может продолжаться до 20 суток. При правильном лечении заболевание проходит без осложнений.
4. Травматический. Травмы, ставшие причиной стоматита, могут быть механическими, химическими или физическими и носить острый характер или воздействовать в течение длительного времени, например, неправильно изготовленный или установленный зубной протез. Острые края протеза способны раздражать слизистую и язык. Это и провоцирует появление стоматита.
5. Везикулярный. Это один из видов заразного стоматита. Его вызывает РНК-содержащий вирус рода Vesiculorus семейства Rhabdoviridae. Больные должны пользоваться отдельными средствами гигиены и посудой, чтобы не заражать своих домочадцев.
6. Энтеровирусный везикулярный стоматит — возбудителями являются энтеровирусы.
7. Герпетический или герпесный. Заболевание длится 8 дней, сопровождается слабостью, сонливостью, резким повышением температуры тела, возможно воспаление лимфоузлов. Кроме того, при этом виде стоматита возникает гингивит, слюна становится вязкой. Слизистые оболочки полости рта покрываются сыпью, состоящей из пузырьков, которые лопаются через три дня. Сопровождается гингивитом, вязкой слюной.
8. Аллергический. Аутоиммунные реакции и аллергия могут проявляться в полости рта. Частота этого заболевания увеличивается, что связывают с появлением новых аллергенов и ухудшением экологии. Играют роль также препараты и материалы, используемые в стоматологии —у некоторых людей на них также может возникать аллергия. Симптомы аллергического стоматита по общей картине не отличаются от проявлений других видов воспаления полости рта. Наблюдаются отечность, покраснение, болезненность, образование разных элементов сыпи. Также могут появляться язвы и эрозии. Аллергический стоматит может развиваться на фоне аутоиммунных нарушений. При этом многие варианты поражения слизистой связывают именно с ними, когда не удается установить связи с другими возможными причинами.

Кроме того, стоматит может принимать острую и хроническую форму, в зависимости от особенностей протекания:

• острый стоматит сопровождается существенным ухудшением состояния,
• хроническим называют периодически возникающий недуг.

Как отличить стоматит от других заболеваний

Так как стоматит может появиться по самым разным причинам, да и формы его проявления могут быть самыми разными – крайне не рекомендуется заниматься самолечением, так как в этом случае можно только обострить течение заболевания и вызвать появление новых симптомов. В связи с таким разнообразием, и способы лечения и профилактики данного заболевания также могут быть самыми разными.

Проявления стоматита могут иметь сходство с рядом заболеваний, от каждого из которых врач при осмотре больного обязательно сможет отличить этот недуг:

• Ангина или стоматит: определить ангину, которая может быть похожа на стоматит, можно по поражению не только слизистых рта, но и глотки. Больному при этом очень больно глотать.
• Герпес или стоматит: в случае герпеса высыпания сначала имеют вид волдырей, а изъявляются после.
• Рак или стоматит: первое заболевание отличается тем, что появляются язвы, которые с течением времени срастаются месте. В итоге формируется одна язва, которая начинается разрастаться.
• Молочница или стоматит: при осмотре рта, если есть такая болезнь как кандидоз, обнаруживается налет желтого или белого оттенка, краснота, ранки имеют округлую форму, язвочки мелкие.
• Сифилис или стоматит: первый недуг отличает характер язв. Они проявляются в виде эрозий и не болят. Иногда в центре раны есть углубление.

Лечение стоматита врач подбирает исходя из причины появления данного заболевания, сложности его течения, формы проявления, индивидуальных особенностей организма и так далее — в общем, придется учесть очень много всего, чтобы подобрать правильное и максимально эффективное лечение. Специалист обычно без труда определяет, что перед ним именно стоматит, а не другая болезнь.

Может ли стоматит пройти сам

Пациенты нередко затягивают визит к врачу, рассчитывая на то, что стоматит пройдет самостоятельно. Стоматит в незапущенных формах действительно может пройти сам по себе в течение недели. Но учитывая риск осложнений и, как правило, достаточно высокую степень дискомфорта, от которого страдает пациент при этом заболевании, гораздо разумнее обратиться за помощью к врачу и получить грамотную медицинскую помощь.

Верно назначенное лечение при соблюдении рекомендаций лечащего врача принесет быстрое облегчение и улучшение качества жизни. Кроме того, это позволит ускорить процесс излечения стоматита, избежать неприятных последствий несвоевременного лечения, а также благодаря диагностике узнать о причинах возникновения стоматита и при необходимости заняться своим здоровьем. Пациенту, не обладающему специальными знаниями, сложно оценить степень серьезности своего заболевания и вызвавших его причин, поэтому обращение за медицинской помощью необходимо.

Возможные последствия и осложнения стоматита

Вылечить рецидивирующий стоматит, если придерживаться рекомендаций врача, можно быстро. Но иногда у пациентов могут возникнуть некоторые осложнения:

• заболевания легких;
• поражение всей слизистой;
• проблемы с пищеварением;
• утрата части зубов.

Обычно такие осложнения являются следствием самолечения или отсутствия лечения, именно поэтому следует своевременно обращаться к врачу.

Диагностика стоматита

Диагноз может поставить только врач. Обычно врач изучает медицинскую карту, а затем производит осмотр полости рта пациента. На сегодня для выявления стоматита не применяется никаких специальных методов медицинской диагностики, например, лабораторного анализа культуры или биопсии, поскольку их не существует для данного заболевания. В диагностике врач руководствуется основными и главными признаками стоматита:

1. Это внешний вид язвочек и их расположение
2. Состояние тканей полости рта вокруг язв — при стоматите они выглядят нормальными и здоровыми
3. Факт повторения эпизодов заболевания
4. Отсутствие у пациента ухудшения общего самочувствия, высокой температуры и других ярких общих симптомов. Данный признак не относится к запущенным формам стоматита, в основном у детей, когда имеют место большое количество язв и как раз-таки высокая температура и плохое самочувствие.

   

К какому врачу обратиться при язвах во рту, стоматите

Лечение стоматита у взрослых осуществляет стоматолог-терапевт или пародонтолог. Обратиться к врачу-стоматологу следует при возникновении первых признаков болезни.

Лечение стоматита

Корректное лечение стоматита у взрослых или детей может назначить только врач.
Если вы хотите быстро вылечить стоматит, лучше всего обратиться к врачу ранних стадиях заболевания. Помните, что неправильное самолечение может повлечь за собой генерализацию инфекции и серьезные последствия для вашего здоровья.

В зависимости от вида поражения слизистой рта врач назначит правильное и эффективное лечение вашего стоматита, чаще всего медикаментозное — это могут быть противогрибковые, противовирусные, противовоспалительные, антисептические, антигистаминные и другие медицинские препараты. Кроме того, врач порекомендует щадящую диету и назначит полоскания полости рта с использованием отваров различных растений с антисептическими свойствами либо настоек из них, готовых ополаскивателей. Порой может быть назначено применение лекарственных леденцов — помимо антисептического эффекта они улучшают слюноотделение и дают отвлекающий эффект.

В случае выраженной болевой симптоматики и необходимости быстрого лечения стоматита врач может назначить анестезирующие средства для местного применения.
При лечении рецидивирующего стоматита особенно важно не пропускать повторные приемы у врача, поскольку контроль специалиста необходим для полного излечения и предотвращения рецидивов заболевания.

В некоторых случая по назначению врача может применяться современный и эффективный метод лечения стоматита – это терапия лазером. Суть его в воздействии при помощи лазерного аппарата на пораженные стоматитом участки слизистой полости рта, в процессе которого происходит дезинфекция воспаленных участков, снижаются болезненные ощущения. В результате выздоровление наступает очень быстро.

В случаях, когда помимо стоматита, пациента беспокоит еще и кариес, первостепенной задачей является именно излечение стоматита. Плановое лечение зубов при стоматите не проводится, сначала нужно вылечить стоматит, а затем заняться лечением зубов. Разумеется, это не относится к острым случаям, и порядок лечения определяет лечащий врач.

Рекомендации во время лечения стоматита

• соблюдать предписанную врачом методику лечения стоматита,
• особенно важно при лечении детей: есть пищу несколько раз в день небольшими порциями, в измельченном и негорячем виде, чтобы не травмировать слизистые,
• исключить соленую, острую и кислую пищу на время лечения — соленья, маринады, перец и горчица, чай с лимоном, кислые соки и морсы пусть подождут до лучших времен.

Сколько дней длится лечение стоматита

C посещением врача для лечения стоматита во рту не стоит затягивать, поскольку чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем раньше начнете правильное лечение и тем быстрее избавитесь от заболевания.
Стоит учесть, что лечение хронического стоматита занимает несколько больше времени, поскольку заболевание уже перешло в более сложную форму.

Чаще всего при полном соблюдении рекомендация врача стоматит полностью излечивается за 3-10 суток, иногда может потребоваться около 2 недель.

Как понять что стоматит прошел

О том, что болезнь отступила, расскажут некоторые признаки:

• язвочки на деснах заживляются и исчезают,
• воспалительный процесс уменьшается,
• десны перестают кровоточить,
• снижаются болезненные ощущения: пациенту становится легче принимать пищу, разговаривать,
• исчезает неприятный запах изо рта.

После успешного избавления от всех симптомов стоматита важно показаться врачу на контрольный осмотра и получить рекомендации по предотвращению рецидива заболевания — ведь никому не хочется снова пережить всё это и проводить лечение заново.

В профилактике стоматита самое важное это исключить риски, которые могут привести к повторному развитию болезни. Это достигается только в том случае, если соблюдать все необходимые профилактические меры предосторожности, которые озвучит ваш лечащий врач на приеме. Но в общем случае это в первую очередь соблюдение гигиены полости рта, правильный подбор зубной пасты, употребление достаточного количества витаминов и отказ от вредных привычек.